“门诊中,我们经常会碰到一些患了乳腺癌的年轻女性,还有不少体检查出乳腺异常的女性,她们都很惶恐。我希望能帮到她们,希望更多的人能通过科学预防来避免乳腺癌,战胜乳腺癌,这是我创办这个门诊的目的。”上周六,第三届全国乳腺癌中青年专家论坛暨首届天津乳腺癌多学科综合诊疗国际论坛在津召开,记者获悉,全国第一家“乳腺癌高危门诊”即将在本市开诊。身为大会主席以及该门诊创办人的天津市肿瘤医院乳腺肿瘤二科主任医师刘红教授介绍,“乳腺癌高危门诊”将为乳腺癌高风险人群提供“精准预防、精准诊疗、个体化治疗与患者康复管理”服务。

　　乳腺癌发病提早10年“相比欧美等发达国家50岁至60岁的发病高峰年龄,我国女性的乳腺癌发病提早了10年,高峰年龄位于40岁至50岁之间。”刘红教授说,乳腺癌是遗传性最为明显的癌症之一,与之相关的最重要的遗传基因是BRCA1和BRCA2,这两个基因如果变异,女性患乳腺癌和卵巢癌的风险最高可提高到87%和50%——这也是有人患了乳腺癌,家族中其他女性人人自危的主要原因。

　　“安吉丽娜·朱莉预防性切除乳腺的手术,是高风险人群预防患上乳腺癌的一种做法,这种做法目前在我国还不可行,但可以肯定的是,即便患癌风险很高,我们也能有效抵抗乳腺癌这种可怕的疾病。”刘红教授说,通过早期发现,96%以上的乳腺癌是可以治疗的,而且还可以免除乳房切除的痛苦,所以只要及早发现疾病的隐患或早期疾病,就能有针对性地来预防它。

　　高风险人群有啥特征

　　那么问题来了,哪些人是乳腺癌的高风险人群呢?如果从生殖内分泌因素角度来说,初潮年龄小于12岁,或绝经年龄大于55岁,或初产年龄大于35岁,或一生未生育、产后未哺乳、月经周期短以及绝经后雌激素水平高,使用了雌激素替代疗法的人,发生乳腺癌的几率都比普通人要高。

　　从生活方式这个角度来说,长期久坐的女白领如果缺乏锻炼、总是紧箍文胸,并长期处于精神压力下,那么患乳腺癌的风险也要比一般人高。如果存在乳腺癌或卵巢癌家族史,或是家族中有BRCA1/2基因突变的人,抑或患有良性乳腺肿瘤或乳腺增生的人,更该提高警惕。

　　如果发现自己属于乳腺癌高风险人群,也没必要担心。刘红教授说,科学有效预防才是最重要的。比如,具备遗传性因素的人,可以通过基因检测来明确自己是否“真的高危”,进而在专科医生指导下来防癌。生活方式不良者,也可在医生指导下避开有害因素,针对风险因素建立优化的生活方式。有人体检时发现乳腺良性肿瘤或乳腺增生,更可通过医生的甄别来弄清乳房中的异常到底是不是癌,需不需要切除。