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医保可持续性研究需提速

2017-08-16 10:12   来源:健康报

  近日,中国社会保障学会医保专委会发布的一项课题指出,当前,探索基本医保制度公平性和可持续性评价工具的研究亟待提速,以为进一步优化各地医保实践提供理论支撑。

  该课题组主导专家、复旦大学公共卫生学院院长陈文表示,城镇职工医保建立之初,业界普遍认为基本医保的可持续性主要是医保基金财务的可持续性,即能够维持收支平衡。随着基本医保制度发展,医疗服务的可持续性、基本医保制度内在的稳定性开始受到关注,这些内容涉及医保决策、监督、管理以及执行机制的设计等方面,需要在研究中不断细化。

  该课题为构建基本医保公平性和持续性评价指标进行了探索,提出了医保基金支出与居民收入适应性等33个具体指标。根据这些指标在国内4个地区所做的调查发现,随着城乡居民医保整合和参保人员保障待遇提高,受调查地区普遍面临医保基金赤字风险、基层医疗资源利用不足、医疗费用控制力度不够等挑战。

 
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