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“分解住院”提醒监管升级

2016-08-11 10:03   来源:健康报

  本来只住了一次院,医院却开出两次出入院手续——200多人出院又入院,通过“分解住院”,本应由医院承担的超额费用就可以从新农合基金报销。近日,广西壮族自治区南宁市一家乡镇卫生院被举报企图通过上述手段“套取”新农合基金。(8月8日新华网)

  “分解住院”是“上有政策,下有对策”的注脚,它曝光了参与者的妄为。最终还是被举报,真是搬起石头砸了自己的脚。这对涉事卫生院及其他医院,都是一次深刻的警示教训。

  “分解住院”虽是个案,但这次事件对监管部门也是一个提醒:必须提升监管能力,及时发现违法违规套取新农合基金的行为,不能让老百姓的救命钱出半点问题。

  去年,贵州省安顺市曾破获系列骗取新农合基金案件,涉案资金高达3400余万元。新农合基金俨然已成为某些人眼里的“唐僧肉”,千方百计想尝一口。这是一场赛跑。除已经发现的套取方式外,还有没有新花样?被识破的骗保方式是否已经彻底杜绝了呢?比如,“弃门诊改住院”“挂床住院”“频繁住院”“虚造病历”等手段套取新农合基金的漏洞是否已经堵死?会不会有漏网之鱼?

  道高一尺,魔高一丈。如果仅寄希望于通过在办公室里审发票、看信息、坐等举报等,就难免出现“被骗了还被蒙在鼓里”的尴尬。

 
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