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论坛综述:健康管理与公共卫生体制改革

2015-03-23 16:34   来源:财新网

  由国务院发展研究中心主办、中国发展研究基金会承办的中国发展高层论坛2015年会,于2015年3月21-23日在北京钓鱼台国宾馆举行。其中3月21日下午举行的分会场五的题目是“健康管理与公共卫生体制改革”。主持人为诺华公司首席执行官江慕忠,发言嘉宾包括:辉瑞公司董事会主席、首席执行官伊恩·瑞德,华大基因董事长汪建,美国礼来制药董事长、总裁、首席执行官李励达,泰康人寿保险股份有限公司董事长、首席执行官陈东升,葛兰素史克首席执行官安伟杰。

  伊恩·瑞德表示,尽管中国在卫生方面的投入不断提高,但是通过国别性的比较,中国在卫生方面的投入还相对较低,2012年其比例为5.4%,而OECD国家的数据是9.3%。因此从这个角度上来讲,药品是可以发挥重要的作用,能够帮助我们减少后续的医疗成本,还能够帮助提高劳动力的生产效率,因为卫生对于劳动生产力和经济发展都会产生巨大的影响。

  同时,越来越多的国家也认识到私营保险也是非常重要的,比如说在德国,其健康保险是强制的,但是还是有九百万人购买了私人健康保险;在法国96%的人口拥有补充私人保险,以覆盖社会保险体系的费用支出;在美国,雇主来支付医疗保险免税,美国有超过半数的人口从雇主那获得保险。

  并且,为了能够保证体系的可持续,个人必须对管理自身的健康承担责任。比如说在中国就是共同的负担,个人也会出资。

  汪建表示,中国依然面临着重要的疾病挑战,虽然传染病性疾病在发达国家已经不是一个重要问题,但中国还有10%的人口是HPV乙肝,还有3%的人丙肝阳性;中国的出生缺陷依然有将近6%;代谢性疾病、糖尿病、心脑血管疾病涉及到中国20%到30%的人口,也是国家在医药保险上付出最大的一笔资金。

  而基因诊断能够为健康和疾病防控提供特殊的手段,是把预防放在第一位,因此华大基因跟现场的四位医药领先企业会形成互补合作,而不是竞争关系。

  目前,华大基因可以对很多遗传性疾病提出精准预测,大大减少各种各样的出生缺陷;并通过分析和调整肠道微生物可以极大的改变代谢性疾病的状态,对于预防心脑血管病起到作用。同时,提供的基因检测手段可以帮助重大肿瘤和心脑血管病治疗后的康复监测。

  李励达表示,非传染性疾病对中国的经济有重大的影响,其导致的死亡对经济产生的影响在10年至30年之间会翻倍 ,如果通过更好的医疗服务把人们的寿命预期进一步延长,GDP可能会有4%的受益,因此需要在这方面进行大量的投入。

  中国医改的目标非常宏大,要实现这个目标同时还要考虑经济和预算方面的限制,只有靠创新才能够达到医疗发展的目的,因此需要采取鼓励创新的措施。在中国要想进行持续的创新,首先中国的监管制度需要跟全球的监管框架对接,在时间安排上也要跟全球保持同步。另外还需要加强知识产权保护,包括充分的数据保护。此外,要使得新的产品能够及时投入市场,使得投资者和创新者能够及时收回自己庞大的研发投资。

  陈东升表示,泰康人寿将全面进军医疗和养老产业,五年到八年时间投入一千亿人民币,建25个一千张床位到三千张床位的连锁医疗和养老的社区,在养老社区加强对慢性病的预防,降低其产生的费用。

  同时,重视互联网的作用,目前正在研发关于预防糖尿病的健康保险产品,同时采用穿戴式设备测试使用者的相关数据,把每一天的血糖测试通过网上传到医生那里,加强慢性病的预防。

  安伟杰表示,预计未来几个月,甚至未来几年葛兰素史克会有大量的技术转让,即将一些疫苗的产品和技术转让到了中国,从而使得中国在疫苗生产方面能够自给自足。同时,也在考虑对最新的产品和疫苗的价格进行调整,把价格进一步降下来,能够让一般的人都能够享用得到这些现代的奇迹。

 
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