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取消“特需服务”是回归公益性的必然

2013-05-15 15:24   来源:江西日报

  随着新医改的深入,公立医院回归公益性呼声日渐高涨,公立医院该不该设特需门诊成了业界争论的焦点。北京市卫生局表示,随着本市民营医院的发展和相关政策的落地,公立医院去除特需服务将是趋势。
  北京市公立医院将取消特需服务,这无疑是公立医院面临市场经济的正确抉择,是公立医院回归公益性的重要举措,对老百姓来说是一大利好消息,值得赞许。
  公立医院向某些特定阶层提供“特需服务”,并非是新鲜事。现实中,一边是大量的普通患者挂不上号,“排队一整天,看病几分钟”;另一边却是少数“特需客户”专享专家陪护和高级病房。不可否认,随着物质生活水平的提升,一部分人追求更高效、更优质的就医服务,医院相应地提供“特需服务”,原本无可厚非,符合医疗机构分层服务的走向和需求。但是,医疗机构实行分层服务,不能损害和牺牲公立医院的公益性。
  救死扶伤是医院的社会职责,每一个人的生命与健康都应得到平等的待遇。医疗公平是当今最重要的公民权利之一。医院应首先保障普通患者最基本的医疗卫生需求,其次再给有条件的患者提供适当的物资消费,两者在接受医疗服务上应该是平等的。
  “保证人人享有基本卫生保健”是我国新的医疗卫生改革的基本目标之一,而公立医院改革的基本原则就是坚持公益属性。当然,随着社会的发展,民众需要差异化服务,医院也需要特色经营,但必须遵守游戏规则。公立医院必须站在公平的立场上,对患者一视同仁。医院可以提供一些高端服务,但不能有限制性规定,正如新医改所明确提出的,“公立医院可以提供特需服务,但比例不得超过全部医疗服务的10%。”至于那些想享有“特需服务”的患者,则可以去民营医院,按照市场价格支付费用,享受相应的市场服务。
  笔者认为,”特需服务“可以让位给市场化运作为主的民营医院,也是给民营医院发展的空间。如此一来,既保证了公立医院的公平,避免了特权化,也能让高端客户享受到差异化服务。
 
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