《通知》指出,2022年是进入全面建设社会主义现代化国家、向第二个百年奋斗目标进军新征程的重要一年。
加快构建有序的就医和诊疗新格局、深入推广三明医改经验、着力增强公共卫生服务能力和推进医药卫生高质量发展这四大方面是2022年卫生系统重点改革任务。
改革内容关乎每一位基层医生,基层医师公社为大家整理重点如下:
改革重点一:
落实村医待遇保障
《通知》强调,落实和完善村医待遇保障与激励政策。
今年开始,从年初的中央一号文件到前日才发布的乡村建设行动实施方案,不止一次明确要求,落实乡村医生待遇、养老。补齐基层人才短板的信号在全国打响,国家已经看到这支饱经风霜的乡村医生队伍,历史遗留等问题将迅速得到解决。
为进一步推进健康乡村建设,《通知》还提出:
采取巡诊、派驻等方式确保村级医疗卫生服务全覆盖,有条件的地方可推进“县管乡用、乡聘村用”。
年内通过农村订单定向免费医学生培养等多种途径培养培训全科医生3.5万,落实住院医师规范化培训两个同等对待相关政策。
改革重点二:
编外人员择优入编,提高薪酬
《通知》提出,地方要结合实际用足用好编制资源,对符合条件的现有编外聘用专业技术人员,可探索通过公开招聘等严格规范的程序择优聘用,纳入编制管理。
再次强调,落实“两个允许”要求,实施以增加知识价值为导向的分配政策,强化公益属性,健全考核机制。
深入推进紧密型县域医共体建设和体制机制改革,推动在医共体内实行行政、人事、财务、业务、药品、信息系统等统筹管理,加强监测评价,强化评价结果应用。
改革重点三:
加强基层医疗机构医保、药品监管
扎实推进全国统一医保信息业务编码动态维护和深化应用,规范医疗机构收费和服务,把合理用药、规范诊疗情况作为医疗机构信息公开的重要内容,定期向社会公布。
严厉打击欺诈骗取医保基金行为、加强医药领域价格监管。
推进药品使用监测信息网络建设和药品编码应用,2022年力争覆盖所有二级及以上公立医疗机构和80%的政府办社区卫生服务中心、乡镇卫生院。
推进紧密型县域医共体总额付费,加强监督考核,结余留用、合理超支分担,促进区域或医疗联合体内合理就医。
改革重点四:
家庭医生迎来全新服务方式
《通知》提出,加强基层医疗机构和家庭医生(团队)健康管理服务,推广长期处方服务并完善相关医保支付政策。有序扩大家庭医生队伍来源渠道,创新服务方式。
就在3月,家庭医生签约迎来重磅文件,参与者范围扩大,既可以是全科医生,又可以是在医疗卫生机构执业的其他类别临床医师(含中医类别)、乡村医生及退休临床医师。
同时,家庭医生既可以个人为签约主体,也可组建团队提供签约服务。家庭医生签约服务正稳步朝着高质量发展。
改革重点五:
基本公卫内容质量有新要求
在基本公卫上,《通知》提出优化基本公共卫生服务项目,提升服务质量。重点内容有:
1. 推进实施癌症、脑卒中、心血管病、慢阻肺等重大慢性病高危筛查干预项目。
2. 推进高血压、高血糖、高血脂“三高”共管试点,完善慢性病健康管理适宜技术和服务模式,推进基层慢性病医防融合管理。
3. 推进公立医疗机构设立公共卫生科等直接从事疾病预防控制工作的科室,探索设立医疗卫生机构专兼职疾病预防控制监督员。
依托综合医院、职业病专科医院,加强尘肺病、化学中毒等职业病诊断救治康复能力建设。
改革重点六:
疫情防控总方针“两个坚持”
疫情防控上,做到两个坚持:
一是,坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针。
二是,坚持常态化科学精准防控和局部应急处置有机结合。
落实“四方责任”和“四早”要求,加强疫情源头控制,突出口岸地区疫情防控,严格落实高风险人员闭环管理,科学精准处置局部疫情,持续做好新冠病毒疫苗接种工作。继续帮扶因疫情遇困的医疗机构。
改革重点七:
推进村(居)民委员会公共卫生委员会建设
在整个公共卫生大方向建设上,《通知》提出,健全疾病预防控制网络、管理体系和运行机制,完善防治结合、联防联控、群防群控机制。
加强公共卫生队伍建设,提高重大疫情监测预警、流调溯源和应急处置能力。平稳有序做好疾病预防控制机构改革相关工作。推进村(居)民委员会公共卫生委员会建设。
改革重点八:
基层医疗机构要配备中医师
《通知》提出,推进中医药综合改革。在基层方面体现在,加强基层医疗卫生机构中医药服务能力建设,力争实现全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆、配备中医医师。
此外,还将开展医疗、医保、医药联动促进中医药传承创新发展试点。选择部分地区开展医保支持中医药发展试点,推动中医特色优势病种按病种付费。推进中西医协同“旗舰”医院建设和重大疑难疾病中西医临床协作试点项目。
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