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为了医改新政顺利落地

2017-08-30 10:58   来源:健康报

  近日,公立医院综合改革在各地区陆续推开,药品实行零差率销售,同步调整医疗服务价格。为了保证新旧政策平稳过渡,卫生系统在台前幕后做了大量准备工作。

  河北:

  度过了一个不眠之夜

  8月26日,河北省石家庄、承德、秦皇岛、廊坊和保定5个设区市的82家参改公立医院同步启动药品零差率销售。为了实现零时医改系统的同步切换,许多医务人员度过了一个不眠之夜。

  8月25日21时10分,保定市传染病医院计算机管理中心内灯火通明。“为了保险起见,再测试一次。现在信息系统可以统一关闭!”该院院长陈振怀正在坐镇指挥。

  “信息系统关闭了,出现急诊怎么办呢?”有记者问。“我们可以手工模式记账,确保接诊工作有条不紊进行。”陈振怀说。

  “倒计时开始:5、4、3、2、1——开始!”8月26日零时整,经过几天的辛苦鏖战,保定市传染病医院准时完成城市医改信息系统运行,各病区医务人员顺利完成新的医疗服务收费项目核对、修改任务,医院电子显示屏上清晰显示出了新的药品和医疗服务收费价格,整个医院在有条不紊地运转中……

  零时30分,第一张印有“诊察费”的急诊挂号单据、第一张药品零差率后的处方以及第一个检验报告成功出具,标志着该院医改新信息系统顺畅运行。

  “市第一中心医院系统切换成功,市第二医院系统切换成功,市第二中心医院系统切换成功,市儿童医院成功报销第一位急诊患者诊察费,河北大学附属医院第一位门诊患者从药房领取第一个零差率药品……”26日零时15分许,现场督导指挥的保定市医改办工作人员的对讲机里捷报频传。

  全面取消药品加成后,药品价格将平均降低12.7%左右。保定市医改办工作人员告诉记者,总体看,群众费用负担不会增加,但具体到某个具体服务项目或某项治疗手段会有所不同。

  截至26日18时,保定市各医院检查和上报数据显示,全市24家参改医院全部取消药品加成,新老数据成功交换,药品供应及时充足,各项工作运行平稳,就医群众普遍反映较好。

  甘肃:

  将采取措施加强监管

  8月26日零时,甘肃省在省人民医院、兰州大学第一医院、甘肃中医药大学附属医院、兰州总医院、兰州石化总医院等15家省级医院取消药品加成(中药饮片除外),同步实施新的医疗服务价格,标志着甘肃医改新政落地。

  这一新政实施前夜,甘肃省副省长、省医改领导小组常务副组长李斌带领发改、卫生计生、财政、人社等部门负责人,来到部分省级医院,看望慰问一线医务人员,实地查看各项准备工作。

  “我们都准备好了,到零点,所有药品价格就会自动切换。”8月25日晚10时许,兰州总医院院长尹强对来医院查看各项准备工作的巡查人员说。

  巡查人员来到甘肃中医药大学附属医院,一线医务人员在各自岗位上有条不紊地忙碌着。

  8月25日23时30分,甘肃省人民医院灯火通明,主要岗位的医务人员全部在岗守候。会议室成了临时指挥部,大屏幕上实时显示着医疗服务收费系统。随着倒计时结束,价格系统应声切换,第一位门诊患者成功按照新的医疗收费价格完成结算。

  8月26日零时,甘肃15家省级医院顺利完成系统切换,全部开始执行新的医疗服务价格。

  甘肃省医改办、发改委、卫生计生委、人社厅此前联合印发《全面推开公立医院综合改革省级应急预案》,成立省级应急领导小组,协调处置省管各医疗机构因此次改革所涉及的突发事件。甘肃省医改办主任、省卫生计生委主任郭玉芬表示,公立医院综合改革推开后,医改相关部门将采取相应的措施,加强监测和监管,严格将住院患者自付费用控制在30%以内。继续落实行业监管制度,强化问责机制和相关指标控制情况。加强医疗质量管理,优化医疗服务行为,促进医院和医务人员合理诊疗。

  河南:

  把群众获得感作为评价标准

  8月31日零时,河南省会城市公立医院综合改革将正式启动。8月27日,河南省郑州市各级公立医疗机构内的标语、展板前引来患者驻足观看。“看病费用有升有降是咋回事”“我这慢性病以后看病有啥影响没”……

  郑州儿童医院导医台前,住院患儿倩倩的母亲王女士看到展板上的宣传内容,立刻来导医台前问道:“我孩子还要住几天医院,正好跨医改这个时间点,他的费用会不会有影响?”“按照规定,在统一启动时间节点前缴费的,按老标准执行。在统一启动时间节点后缴费的,按新标准执行。他所在的病区工作人员会提前与您沟通的。”得到答复,王女士满意地笑了。

  “药品都是降价15%吗?”贺老先生戴着老花镜在宣传折页上找起了答案。“取消药品加成后,所有公立医院将实行药品零差率销售,除中药饮片外,所有药品不再有任何加价。因为改革前并不是所有药品都加价15%,总体测算,取消加成后,药品价格平均降低12.7%左右。”贺老先生说:“这解释得多清楚,心里明白了。”与此同时,郑州儿童医院药学部的工作人员放弃周日休息时间,正在严谨地核实着800多种药品的价格。

  郑州市卫生计生委负责人说,针对此次改革,他们提前制订了多项预案:完善工作制度,明确部门职责;完成信息系统改造并反复测试信息系统运行情况;开展政策宣传、动员、培训;针对患者聚集或信息系统故障等情况开展应急演练;配合改革推进调整医院内部绩效分配方案等。

  河南省卫生计生委副主任阚全程表示,卫生计生部门和医院是改革的主力军和主战场,主要负责同志要亲力亲为抓改革落实,精准把握政策,确保落地见效。要把群众获得感作为评价改革成效的根本标准,为群众提供方便价廉、更高水平的医疗卫生服务。

 
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