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广元出台推进医疗联合体建设和发展的实施方案

2018-03-19 10:06   来源:广元市政府网

  为贯彻落实《四川省人民政府办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》,我市结合实际出台《广元市推进医疗联合体建设和发展的实施方案》(下称《方案》)。

  医疗联合体(下称医联体)是指在保持资产归属关系、行政隶属关系、财政投入渠道不变的情况下,由不同级别、类别医疗机构之间,通过纵向或横向医疗资源共享、分工合作形成的医疗机构联合组织。是推进优质医疗资源下沉、提升基层服务能力、全面提升公立医院运营管理绩效、调动医务人员积极性、更好实施分级诊疗和满足群众健康需求的重要举措。

  统筹规划医联体实现技术与服务共享

  组建城市医疗集团,由市级三级医院牵头,联合邻近社区卫生服务中心、城市二级医院、县区医院、专业康复机构等,形成资源共享、分工协作的管理模式。在医联体内以人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、服务衔接等为纽带进行合作。

  建设县域医疗共同体,加快推进以县区级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡一体化管理。“医共体”内要明确县区、乡镇医疗机构收治病种目录,明确县级医院下转病种清单;要实行药品议价、采购、配送、结算四统一管理,实现域内同药同质同价;要以县区二级以上综合医院为主建立影像、消毒供应、心电、医学检验、病理等检查检验中心,为基层提供技术服务支撑。

  建设跨区域专科联盟,充分发挥我市医疗机构优势专科资源,以医疗机构特色专科技术力量为支撑,以专科协作为纽带,组建跨区域特色专科联盟,提升重大疾病救治能力。联盟内实现“四个共享”——专家共享、临床共享、科研共享、教学共享。

  发展远程医疗协作网,在全市范围内建设覆盖市、县区、乡镇、村四级的远程医疗平台。推行“基层检查、上级诊断”“上级制定方案、下级实施治疗”医疗模式。利用信息化手段提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。

  完善分工协作机制家庭医生签约制度全覆盖

  鼓励建设紧密型医联体,制定医联体章程,规定主体单位和其他成员单位的责任、权利和义务。医联体内各医疗机构按照有关文件确定的功能定位承担相应医疗卫生服务职责,推进功能互补。

  按照高血压、糖尿病、慢阻肺分级诊疗试点工作的要求,在专科联盟内加快推进家庭医生签约服务,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、计生特殊家庭和建档立卡贫困人口等重点人群,到2020年,力争将签约服务扩大到全人群,实现家庭医生签约服务制度全覆盖。

  通过设立延伸门诊和延伸病房等方式,将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至分院区或下级医疗机构继续治疗和康复。大力推动医疗卫生与养老服务相结合,支持专业康复机构、社会办医疗机构等向医养联合体发展。

  医联体要进一步强化“以患者为中心”的理念,持续改善医疗服务,严把医疗质量安全关。

  统筹薪酬分配促进优质人才资源下沉

  医联体内统筹薪酬分配,充分调动医务人员积极性。在医联体(包括跨区域医联体)内,医务人员在签订帮扶或托管协议的医疗机构内执业,不需办理执业地点变更和执业机构备案手续。鼓励医联体内二级以上医疗机构向基层医疗卫生机构派出专业技术人才和管理人才。加强中医药特色诊疗区建设,推广中医药综合服务模式,发挥中医药在治未病中的主导作用,推动中医药参与基本公共卫生服务工作。

  以“智慧广元”人口健康信息平台为基础,统筹推进以电子病历为核心的医联体内一体化信息平台建设,构建“智慧医疗”服务体系,促进医联体内诊疗信息互联共享、业务协同。强化人工智能技术对医联体的支撑作用,积极推广应用移动互联、机器学习、虚拟现实、增强现实、医用机器人等新技术。

  在加强医疗质量控制的基础上,推进医疗机构医学影像检查和临床检验结果互认。探索建立医联体内统一的药品招标采购、管理平台,形成医联体内处方流动、药品共享与配送机制。

 
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