今后,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市社会保险定点医疗机构将按信用等级实施分类管理,分为AAA、AA、A和无等级4个等级。市民看病可看信用等级而入。

　　近日,乌鲁木齐市人社局发布《乌鲁木齐市医疗保险定点医疗机构诚信管理暂行办法》,每两个医疗保险年度对定点医疗机构信用等级评定一次。一旦发生提供虚假疾病诊断证明、病历等9种违规行为,不仅会降其信用等级,还将解除医疗保险服务协议和取消其定点资格惩罚,情节特别严重的,报请社保行政部门予以处罚。

　　乌鲁木齐市人社局相关工作人员介绍,医疗诊断证明是医疗单位出具给患者或其家属的具有一定法律效力的重要医疗文件,可作为司法鉴定、因病休假、办理病退、工伤认定、残疾鉴定、保险索赔等重要依据。日常生活中,因有些医生不够严谨,时不时会见到乱开诊断证明书引起的纠纷。《办法》规定,将病历诊断和用药记录是否完整,是否存在伪造、涂改、不如实记录或未按规定保存病历资料等情况纳入考评,满意度考评部分占评定总分值的20%。此外,骗取社保也被列入此次评价内容中。

　　根据规定,被降低等级的定点医疗机构两年内不可恢复原级别;被取消等级的定点医疗机构,两年内不得申报定点医疗机构信用等级的评定;被解除协议的定点医疗机构,两年内不得申请医疗保险协议定点机构。