近日,省人社厅和省卫生计生委联合下文,要求继续深化医保支付方式改革,远程医疗、日间手术、家庭医生签约服务等医疗项目纳入医保支付范围。
我省将重点推行按病种付费,2017年底各市州实施按病种付费的病种数不少于100个,将结核病和耐多药肺结核病等病种纳入按病种付费范围,将日间手术视同住院医疗纳入医保按病种定额付费范围,日间手术病种由省卫生计生委另行制定。日间手术是指从患者入院到出院只需24小时至48小时的一种手术模式。
同时明确完善远程医疗医保支付标准,参保人员住院治疗以及享受门诊特殊慢性病待遇的人员在门诊治疗特殊慢性病时,使用的远程医疗项目纳入医保支付范围,按照参保地正高、副高、主治医师职称相应的门诊诊察费报销额度支付。参保人员住院期间同一种远程医疗费用至多报销1次;享受医保门诊特殊慢性病待遇的参保人员实施门诊远程医疗,年度内同一种远程医疗费用报销不超过2次。
对于家庭医生签约服务,对家庭医生签约的参保人员,可将其门诊统筹费用按定额预付给签约医疗机构(或家庭医生服务团队),由签约医疗机构(或家庭医生服务团队)提供相应的医疗服务。