9月7日,记者从江西省全面推开公立医院综合改革新闻发布会上获悉,9月9日零时起,南昌、吉安、省直医院启动以“取消药品加成”为标志的公立医院综合改革。此前,其他9个设区市已经启动改革,自此,持续半个多世纪的“以药补医”政策将在我省彻底终结。

　　近年来,江西全省公立医院综合改革正在从形成框架向制度建设转变,从一城一地改革向区域全面改革转变,从单项改革向医疗、医保、医药联动改革转变,与改革前相比,取得了“三降两升”的改革成效。

　　“三降”即公立医院医药费用增长得到有效控制,增幅由19.5%降至10.65%;公立医院收入结构持续优化,药占比由46.82%降至38.67%;群众就医负担逐步减轻,居民个人卫生支出占卫生总费用的比重由32.47%降至28.54%。

　　“两升”即政府投入不断加大,公立医院财政补助收入占总支出的比例由8.1%提高至12.06%;医务人员收入水平逐年增长,公立医院人员支出占业务支出的比例由27.15%提高至33.01%。

　　此次南昌地区参与改革的公立医院共有28所,其中省直医院17所、市直医院9所、区级医院2所。全省参与改革的公立医院总数达到345所,其中城市公立医院121所、县级公立医院224所。

　　改革的举措是取消药品加成,同时采取综合措施切断医院和医务人员与药品间的利益联系。综合考虑药品保管、贮存、损耗以及中西药加成率等因素,全省县及县以上公立医院按20%计算药品综合加成率。

　　同时,挤压药品和耗材虚高价格、规范医疗服务。坚持以省为单位开展网上药品集中采购,实行一个平台、上下联动、公开透明、分类采购,降低采购价格,并对高值医用耗材进行集中招标采购,挤压流通环节水分。

　　通过药品耗材集中招标采购腾出的空间,主要用于调整医疗服务价格,调增部分按规定纳入医保报销。调增的门诊诊查费以普通门诊新增价格额度为报销定额,纳入医保统筹基金报销。

　　此外,上调体现医务人员劳务价值的医疗服务项目价格,下调部分大型设备项目价格,下调部分检查检验项目价格,并加大财政投入,对省直医疗机构取消药品加成部分按10%比例予以补助。