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绍兴医改领先全国:率先实现公立医院医改全覆盖

2012-10-15 03:48   来源:时代周报

  今年9月12日,绍兴将全市所有市级公立医院纳入综合改革试点。其中所有药品(中药饮片除外)按实际进价“零差率”销售,服务收费调整结构成为本次绍兴医改的两大核心内容。
  “‘以药养医’的模式下,一些医院都快成了药店,医生也成了药品销售员了!”在绍兴市人民医院院长郭航远看来,医改后的收费调整,才能够部分体现医务人员的劳动价值。
  在积极推进各项医改措施的同时,绍兴市的公立医院,也在承受药品“零差率”带来的阵痛。然而,在医院收入骤减的同时,部分患者却并没有感受到医改带来的实惠,甚至发现医改反而把看病“改”贵了。
  但是在绍兴医改相关人员看来,理顺医院的收费结构,规范医生的行医路径,具有更大的实际意义。
  在绍兴市人民医院的门诊大厅里,张贴着今年9月刚刚更新过的医疗收费价目表。表上的不少项目的价格,都较以往有了一定程度的提高,“特别是高端手术的价格,上调幅度最高达到45%。”医院的医护人员告诉时代周报记者。这份价目表,部分体现了此次绍兴医改的一个大方向—医疗服务费用提高。
  按照绍兴市级公立医院改革方案,医改后,将增收诊查费。
  这笔费用包括原来的挂号费,以及新增的药事服务费。根据方案,普通门诊诊查费调整为三甲综合性医院14元/次,三甲专科医院12元/次,三乙、二级医院10元/次。专家门诊诊查费调整为副高(副主任医师)16元/次、正高(主任医师)20元/次、省级名老中医30元/次、国家级名老中医70元/次。住院诊查费调整为三甲医院15元/日,三乙、二级医院14元/日。
  另一方面,由于绍兴市级公立医院全面推行药品“零差率”,在绍兴市级医院就诊的患者发现,很多常用药的价格,比以往便宜了不少。如用于治疗高血压、心绞痛的“施慧达”从原来的每盒42.8元下降至每盒35.15元,另一种高血压治疗药物“安博维”也从原来的每盒37.4元下降至每盒32.05元。
  记者从绍兴市人民医院了解到,此前该院的药品平均加成为13.2%。实行医改后,这部分加成将全部免除,全部以医院进价进行销售。
  事实上,从去年12月起,绍兴市便已经启动县级公立医院综合改革试点。目前,绍兴市各级公立医院,都已经被纳入医改范畴,成为全国第一个实现医改全覆盖的城市。
 
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