12月25日，北京市卫健委召开“十三五”时期北京市基层卫生建设成效媒体沟通会。北京青年报记者从现场获悉，市卫生健康委一级巡视员、新闻发言人高小俊介绍，“十三五”期间，全市积极推进基层卫生事业改革发展，取得了丰硕成果，老百姓看病更加方便。“十三五”期间，全市建立运行社区卫生服务中心342个，社区卫生服务站1602个。截至2020年10月底，全市共组建5158个家庭 医生团队，签约794.5万人。五类慢性病患者可开具长处方，累计服务460万人次。在社区卫生服务中心实现了“先诊疗后结算”服务全覆盖，为基层医生开通二、三级医院预约挂号权限，方便签约居民预约转诊。“十三五”医改以来，本市呈现三级医院门诊服务量向基层机构分流的良好态势，基层门诊量增幅已连续43个月高于二、三级医院。

　　一、网格布局：全市建立运行社区卫生服务中心342个

　　服务网络更加完善。“十三五”期间，按照每个街道(乡镇)设1所社区卫生服务中心，每2至3个社区配备1个站点的标准，全市建立运行社区卫生服务中心342个，社区卫生服务站1602个，比2015年增加了10个中心。按照农村平原和山区居民分别出行20和30分钟的标准，新改扩建500余个村卫生室，并通过相邻村共用村卫生室以及偏远山村巡诊的方式，实现村级医疗卫生服务全覆盖。

　　人才队伍不断充实。全市社区卫生服务人员总数达到3.93万人，十三五期间增加了15%。其中医师达到1.34万人，护士达到9049人，专职防保人员达到3701人，50%的卫生技术人员达到本科及以上学历。

　　基层中医服务不断完善。实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划，全市社区卫生服务中心100%建立中医综合诊区（中医馆），100%社区卫生机构配备中医药技术人员、100%社区卫生服务机构提供中医药服务。开展中医药健康乡村、名中医身边等工程，促进优质中医药资源下沉基层。社区卫生服务机构万元以上医用设备达到11.2万台，增长了27%，诊疗能力显著提高。为更好应对新冠肺炎疫情等突发公共卫生事件，2020年10月，本市完成234个社区卫生服务中心发热筛查哨点建设，基层传染病监测预警能力得到显著提升，基层公共卫生体系更加健全。

　　二、家医签约：组建5158个家庭医生团队 签约794.5万人

　　家庭医生签约服务工作是落实基层医疗卫生服务、促进分级诊疗、推进健康北京建设的重要载体。“十三五”期间，将重点人群签约服务覆盖率和签约服务满意度列入市委“七有”“五性”监测评价体系。五年来，全市家庭医生签约服务工作逐步规范，签约服务内涵持续丰富，互联网+家庭医生签约服务稳步推进，签约居民获得感持续提高。截至2020年10月底，全市共组建5158个家庭医生团队，签约794.5万人，总签约率为37%，重点人群签约率保持在90%以上。

　　聚焦“重点人群”。规范签约服务流程，明确将老年人、孕产妇、0至6岁儿童、残疾人以及高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等12类重点人群实施优先保障。

　　聚焦“居民获得感”。制定基本签约服务包和老年人、高血压、糖尿病、孕产妇等多类重点人群签约服务包，涵盖基本医疗、基本公共卫生和健康管理等服务；为签约居民提供“四个一”服务，即建立一份健康档案，签订一份协议，发放一个联系卡/表/手册，定期推送一条健康信息；提供慢性病长期处方服务、老年人送药上门、用药需求登记等便利服务，提升签约居民获得感。

　　聚焦“智慧家医建设”。提高签约服务智能化水平，推行全科签约预约诊疗模式，强化“医患固定”，提升管理效果；发展“互联网+家庭医生签约服务”，推广智能化慢病管理平台、临床辅助决策支持系统及手机移动端应用，提升服务能力；注重绩效管理与激励机制建设，建立完善三级绩效评价制度，激发人员活力，确保服务质量。

　　三、服务能力：长处方累计服务460万人次

　　伴随着医药分开综合改革和医耗联动综合改革实施，全市基层医疗卫生机构实施多项提升医疗服务措施，让百姓得实惠。对高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺等五类慢性病患者实施长期处方服务，长处方累计服务460万人次。在社区卫生服务中心实现“先诊疗后结算”服务全覆盖，方便居民就医。

　　建设基层转诊平台，畅通转诊渠道，为基层医生开通二、三级医院预约挂号权限，方便签约居民预约转诊；免除老年人在社区卫生服务机构就诊普通医师医事服务费个人自付部分金额，节省医疗费用1.2亿元；推广微信、支付宝等第三方移动支付服务，方便居民便捷结算；开展社区卫生服务机构检验检查结果线上查询，方便居民了解自身健康状况，促进自身健康管理。提供儿童预防接种分时段预约服务，逐步实现网上预约，减少居民排队等候时间。

　　四、推动均等化：老年人免费体检累计248万人次

　　“十三五”期间，基层医疗卫生机构承担的国家基本公共卫生服务项目从14项增加到28项，惠及人群不断扩大。基层卫生以居民健康档案为基础，强化医防融合，提高基本和重大公共卫生服务及应对突发公共卫生事件能力，不断满足人民健康需求。“十三五”期间全市社区卫生服务机构管理慢性病人总数由328万提高到353万人；全市社区卫生服务机构为符合优待政策的老年人免费体检累计248万人次。

　　为发挥社区居民在慢性病防治中的主观能动作用，持续实施慢性病防治“家庭保健员计划”，组织居民开展常见慢性病防治知识与技能、急救知识与技能、中医养生保健方法和保健技能、健康管理等现场培训。目前全市家庭保健员队伍已累计达到22万名。

　　五、分级诊疗：基层门诊量增幅连续43个月高于二、三级医院

　　据悉，“十三五”医改以来，本市呈现三级医院门诊服务量向基层机构分流的良好态势，基层门诊量增幅已连续43个月高于二、三级医院。2020年1至10月基层诊疗量占全市总诊疗量比例较2015年同期上升了约8个百分点，达到51.2%，创历史新高。根据第三方调查，2020年居民社区卫生服务综合满意度为85.2%，比2015年提高5.1个百分点。

　　高小俊表示，下一步，北京市基层卫生将结合北京“十四五”规划及2035远景目标，打造具有北京特色、符合首都功能的基层医疗卫生服务体系，推进全方位、全人群、全生命周期健康管理，助力实现健康北京目标。