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三级医院门急诊量减少近一成大医院人满为患得到缓解

2018-12-23 06:30   来源:北京晨报

  2017年4月,本市启动医药分开综合改革。截至今年11月底,已完成门急诊量3.5亿人次,580万出院和住院病人治疗有序。

  医联体内双向转诊15万人次

  昨日,北京晨报记者从市卫健委获悉,目前,全市已建成58个综合医联体,16个区全覆盖;建立8个专业、28个专科医联体,涵盖医院近200所;建立34个紧密型医联体,儿童医院与天坛、世纪坛医院,首儿所与朝阳医院等5家试点单位形成紧密型儿科医联体。今年1-10月,医联体内双向转诊患者共计15.3万人次,比去年同期增加8.8%。

  今年4月至11月,三级医院门急诊人次较改革前同期减少8.3%,一级医院及基层医疗卫生机构门急诊人次增幅达34%,扭转了十多年来基层诊疗量下降或徘徊的局面,大医院人满为患的状态得到缓解。住院医疗服务则更多向三级医院集中,平均住院日缩短,一、二、三级医疗机构功能的分化符合改革导向和目的。

  全市医药费增幅2000年来最低

  本市稳步实施药品阳光采购,改革以来全市医药费用仅增长6%,为2000年以来费用增幅的最低期。药品阳光采购金额累计1066亿元,节省药品费用超101亿元,仅药品阳光采购一项措施就使得药价整体下降8.6%。

  与此同时,推进京津冀六大类医用耗材联合采购,2018年6月30日起在三地800多所二级及以上公立医院范围内执行,涉及近180家企业申报的3.2万余条产品,每年节约耗材费用超过6亿元,采购价格整体平均降幅达到15%以上。2018年10月底前将国家组织谈判的17种抗癌药品在药品阳光采购平台上实行挂网集中采购,并全部纳入医保报销范围,进一步减轻患者用药负担。

  九成患者支持医药分开

  此外,改进预约就诊服务,三级医院预约就诊已占到近70%,部分医院达到90%,预约就诊时间精准到1小时甚至半小时以内,患者门诊和大型检查的等候时间减少。全市290所(占86.8%)社区卫生服务中心实施了“先诊疗、后结算”服务方式,对60岁以上老年人减免医事服务费近5000万人次。高血压、糖尿病等慢性病患者可在社区获得105种常用药品,开出2个月药品长处方9万余张,减少了患者往返医疗机构的次数,节约了时间。

  国家统计局北京调查总队在二三级医院中对患者开展的独立调查显示,91.7%的患者支持医药分开综合改革,82.2%的患者认为改革政策有利于分级诊疗,83.8%的患者对医疗收费持肯定态度,90%以上的患者满意就医状况。北京市统计局对全市10个区4200户低收入农户进行入户调查显示,96.4%的低保户对调整救助标准表示满意;对100个社区卫生服务中心的调查显示,患者对改革的支持率、满意度均达到90%以上,对社区卫生服务中心的医疗服务总体满意度达到99.6%。

  

 
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