近日,一则“北医三院门诊中心治疗室关闭”的消息引发关注。该消息称,医院门诊三层中心治疗室关闭,不再开展各种注射及输液治疗。记者近期从北医三院证实了这一消息。相关负责人表示,根据国家卫计委关于深化医药卫生体系改革的相关精神,医院将重点收治危急重症患者,并引导平诊的慢性病人去社区接受治疗。(5月12日《京华时报》)

　　近期全国多地有不少大型综合医院关闭了便民门诊,有些对普通门诊也进行了压缩或取消,更有不少三级医院取消了门诊除儿科外的非急诊输液,大医院缩小门诊普通诊疗项目成为趋势。如今北医三院、稍早前北大医院、航空总医院等大型医院直接关闭了门诊中心治疗室,则更往前迈了一步,因为关闭门诊治疗室,除了取消门诊输液外,连肌肉注射等治疗也一并取消,不仅更彻底,而且不可逆。

　　做出这一决定是需要做出一些牺牲的,有时还得顶住不小的压力。关闭门诊治疗室,一些普遍患者在此会感到很不方便,他们将被迫转到中小医院和社区医院就诊,大医院的门诊量势必大幅萎缩。而门诊是医院收入的重要来源,且门诊量还与住院率息息相关,关闭门诊治疗室势必产生连带反应,最终导致医院的收入减少。

　　但失去的是利,得到的却是势,这个“势”,既包括医院定位与发展的小趋势,也包括医改的大趋势。对于大医院而言,在这里顶级医疗专家云集,但由于疾病不分轻重都奔大医院而来,不少大专家平时却治一些小病,好钢没有用在刀刃上,这是医疗人力资源的错配与浪费,使高危重症及疑难疾布者看病更加艰难。只有大幅缩减大医院的普通门诊和普通服务,才能让专家们有时间去做科研,去治疗高危重症患者,医院的专业特长将得以发扬光大,专业技术方面的优势地位将得以持续保持,符合大医院的定位,也有利于医院的发展。

　　对于医改而言,分级诊疗是减缓看病难的关键,让普通患者往中小医院走,既缓解患者扎堆看病给大医院带来的压力,又让中小医院的业务量增加,发展有了后劲。但想做好分级诊疗,首先离不开大医院的支持与配合,假如大医院为了自身利益不愿放走患者,包括普通门诊和一般性治疗也都不愿放弃,分级诊疗则难以实施。唯有大医院压缩乃至最终关闭普通门诊,在现实的倒逼之下,“小病在社区”才可能渐成患者的习惯。

　　大医院缩减普通门诊,将是一个必然趋势,但在当前的背景下,只有具备舍小利顾大局、舍眼前顾长远等胸怀的大医院,方能主动放弃这块吃了多年的蛋糕。对于患者也是如此,若对大医院关闭门诊治疗室的前因后果缺乏了解,就很容易产生质疑,认为医院耍大牌、不亲民,给自己带来了麻烦,这样的误解也会对分级诊疗构成阻力,因此患者也要有足够的胸怀,去理解和支持医院的类似改变。