首页 经济要闻 政策法规 经济数据 功能区域 热点专题 影像北京
  当前位置:首页 > 热点专题 > 聚焦新医改 > 北京医改
新天坛要做数字化医院

2015-04-21 02:19   来源:新京报

  2013年12月26日,花乡桥东北角的天坛医院新址正式开工,预计后年就能投入使用。这也是继2008年地坛医院整体搬迁后,又一家三甲大医院从中心城区整体“搬家”工程,将进一步加快推进北京优质医疗资源转移的步伐,有效缓解城南地区医疗资源紧缺的局面。新天坛医院也将成为丰台区第一家大型三甲综合医院。在本次新京报的专访中,天坛医院院长王晨提及,新天坛医院将是一所建在数字化基础上的智能及绿色医院,互联网+医疗将在新医院得到最大化体现。

  谈新医院特色

  绿色化 光伏发电,用冰制冷

  新京报:天坛医院的整体搬迁工作现在进展如何?

  王晨:新天坛医院合同工期2016年底竣工,争取在2017年开始试运行。新医院总建筑面积36万平方米,是现在医院的4倍,拥有专科门诊楼、三栋病房楼(1650张病床)、医疗技术楼、科研教学楼等。停车位有1700多个,希望不造成新的停车难问题。另外,新医院会有更丰富的公共空间,在病房有更多人性化考虑,还将会在医疗主街和走廊,拥有一些休闲的咖啡厅等。

  新京报:新医院有哪些特点?天坛医院一直打造的数字化智能医院在新医院上是否会有升级?

  王晨:新医院是国内医学中心的定位,承载着疑难重症和危急病救治中心、创新医疗技术应用中心、临床医学科学研究中心、各类人才培养中心和开展国际间医学交流的功能。在建筑本体的建设中,突出智能化管理,是一所数字化的绿色医院。绿色化方面,新医院总体电量设计4万万千伏,我们尽量采用一些绿色节能技术。比如医院大楼的顶上都是光伏发电,照明都使用光能。还有冰蓄冷技术,大楼底下有个大水池子,在晚上的用电低峰期把水冻成冰,到白天用冰来制冷,尤其是夏天既可省电,又保证空调效果。

  数字化方面,新医院将无盲点设置移动互联网、无线、射频信号等全覆盖,还可实现物联网、云医疗等。为了实现数字医疗,我们会改变很多传统的就医流程,比如以后新医院可能没有挂号处、收费处了,病人进了医院都通过手机实现自动导航、完成挂号与交费,系统也能引导预约。住院病人都会有腕带,所有物品、物流都会有精确定位,这些都应该是数字化医院的特点。新医院将来还是智能化医院,监控、消防、水、电等都是智能化系统,需要专业工程师来管理,以后将委托专业的公司来管理这些领域。

  数字化

  取消挂号收费处?药品快递到家

  新京报:没有了挂号处、收费处,意味着挂号和缴费都在互联网上进行吗?

  王晨:以后挂号确实没有必要了,随着分诊预约,病人可以直接约到柜台。收费也是这样,现在我们已经应用的京医通等银行卡,已经不需要到统一的收费处去缴费了。我们现在想通过第三方支付平台实现手机支付功能,还可以在检查科室、需要花钱的部门设一个刷卡机或者射频机器,会很方便。另外,随着医药分开的进程,医院药事活动会聚焦于患者的合理用药、个性化用药等方面,类似中医科病人排队拿几大包药、特别是等熬中药也麻烦,将来药品也可以快递到病人家中。现在烤鸭和火锅都能送了,几包药算啥,完全可以通过新物流实现,关键是诚信。

  新京报:在医院信息化方面,未来有何规划?

  王晨:我们院内已经实现了无纸化,比如医院把CT片都改为了数字化存储,但病人还是拿着CT片,有的人片子加起来有好几斤,挺沉,这完全可以拿个U盘来拷贝,但目前还没有实现,政策还比较滞后,只支持胶片收费,不支持数字化CT片的收费,还需要往这方面引导,格式统一也有利于院间与病人信息共享。医院已经实现了结构化的电子病历,每个大夫进入系统时要使用电子秘钥卡,插在任何一台电脑上就记录他唯一的数字签名,他对电子病历的修改等一切行为都能在后台找到痕迹,可溯源。

  我们还在开发新系统,包括医疗系统和管理系统的应用平台。医疗系统平台让大夫可以用手机在家访问医院医疗工作站,随时在院外调阅病人的信息。管理系统则可以让出差的院长、主任实现电子签名审批流程,不用再等着他们回来签字。手机是定制的,设不同权限的,只能为办公事方便的,这不是福利是院外移动办公。

  谈京津冀合作

  首先要实现数字医疗和云医院

  新京报:今年北京市卫计委拟定的京津冀医疗健康协作规划中,提到要做好天坛医院与燕达医院的协同发展合作项目。这个项目现在具体有何进展?

  王晨:我们的外地病人中有1/4来自河北,神经科80%、90%的病人来自外地。目前我们和燕达医院签署了合作协议,利用燕达医院平台为新天坛医院培训和储备大夫,同时也把燕达医院的水平带上去。我们向燕达医院派出神经内科和神经外科的医疗团队,管理人员则参与医院经营。京津冀是在一朵云下,首先要实现的是数字医疗、云医院,远程医疗要先架起来,互相之间进行会诊、病情讨论,但京津冀三地要讨论出一套机制。

  谈多点执业

  应研究适宜报酬保障医生多点执业

  新京报:在鼓励医生多点执业的政策执行中,有说法称院长是最大阻碍,你怎么看?

  王晨:其实多点执业早已存在,只不过现在是老百姓(603883,股吧)或邀请单位以某种不公开的付费形式为所谓的多点执业埋单。现在出台的多点执业政策并不需要院长批准才合法,需要本人申报。但院长说了,你老出去就别当科主任了,减两天钱,保险也不给你上了,这就没法执行下去了。大牌医生都是周末出去,院长只能管他的上班时间,周末管不着,所以这种方法推行不好。多点执业需要从薪酬、人事、制度上下手,把现状研究透,再设立新的多点执业规则,让适宜的法律法规保障医生周末的多点执业,把潜规则改革变成明规则。

  谈医药分开

  医疗收入和支出结构渐趋合理的第一步

  新京报:2012年底,天坛医院试点医药分开后,患者结构和医药费用结构有何变化?

  王晨:对我们天坛医院来讲是三项改革的叠加作用。首先,医保的总额预付制对医保人群进行了限定,次均费用得到控制,在医保病人身上省下钱来了。其次,医药分开政策出台后,在整个医保费用的次均费用压缩情况下,重点又压缩了药费,药品过快增长的势头得到了遏制,天坛医院的药占比降到30%了,今年要求达到30%以下,这是从来没有过的,原来都是50%左右。第三个叠加是医管局出台了绩效考核,对所有病人的次均总费用又进行了控制。这三项政策陆续到位对医院整体运行和机制产生了积极的变化。

  观点

  云医疗现在要突破几个瓶颈。首先要突破政策机制,这涉及原有利益重新分配问题,技术会让一些现有利益者受到影响,也会出现一些新的利益相关者,要建立一个可持续的机制,让提供服务的人都有报酬,接受服务的人有合理支出,而且还要合法。云医疗挑战的就是这个,具体讲提供服务者的准入和审定,费用的确定,保险能否报销?当然,这些事情都有诚信问题。还要规避法律风险,在立法上要界定云医疗可以做什么。

  目前卫生部门的表态是可以做咨询,不能开处方,不能直接在网上诊疗,没有实体医院依托的网上虚拟医院这个说法还比较模糊。

  

 
推荐 | 关闭 | 收藏 | 打印
最新发布
一周热点新闻
首 页  |  经济要闻   |  政策法规   |  经济数据   |  功能区域   |  热点专题   |  影像北京
京ICP备08003934号
北京市经济信息中心 - 网站声明