2009年1月1日起，参加“一老一小”医保的老年人的门诊费用将获得一定比例的报销，灵活就业人员的医保待遇也将与北京在职职工的标准一致。在11月21日的市人大常委会第七次会议上，市劳动局局长张欣庆表示，年内本市将出台具体政策，预计2009年4月1日可开始报销。

　　糖尿病高血压纳入医保

　　本市推行的“一老一小”医保政策，虽然解决了老年人的大病、住院费用报销问题，但是门诊费用还不能报销。张欣庆表示，为了减轻参保老年人的医疗负担，本市制定了老年人门诊医疗费用统筹办法，具体措施将于年内出台。

　　“报销比例不可能很高，且必须坚持社区首诊。”张欣庆说，老年人门诊医疗费用纳入报销体系，报销的比例将依据本市经济发展水平确定，预计2009年1月1日起开始实施，4月1日起接受报销。

　　同样从2009年开始，为了方便老年人在社区看糖尿病、高血压等慢性病常见病，将老年人的门诊费用也纳入了医保报销范围。

　　档案存在人才交流中心的灵活就业人员的医保报销政策将看齐在职职工，而此前，灵活就业人员的医保政策主要针对大病医保。据估算，老年人和灵活就业人员这两类人群涉及近80万人，政策的出台将为他们节省大约3亿元医疗费用。

　　2009年刷卡完成医保报销

　　“2009年底前，本市将力争完成1000万张社会保障卡的发放工作。”张欣庆说，北京医疗费用持卡实时结算政策已经完成前期准备并正式启动，不久之后，本市将实现参保人员门诊医疗费用实时结算。

　　据了解，社会保障卡系统建成后，参保人员医疗费报销周期将由过去的几个月缩短为几十秒。而且，该卡还将与个人医保账户联通，在报销时，如果个人医保账户中有剩余资金，将可用个人医保账户支付个人应支付部分。

　　不仅如此，参保人员可以选择的定点医疗机构将由4所逐步放宽到1700所，在支持社区首诊的基础上，实现参保人员可直接到任意定点医疗机构就医。

　　对此，严晓燕委员表示，社会保障卡如要顺利推行，应重点解决目前存在的各大医院结算系统与银行不对接的问题，为参保人员门诊医疗费用实时结算提供技术保障。

　　参保农民工2009年享受同等待遇

　　张欣庆称，参加了社会保险的农民工，长久以来却不能享受和城市居民一样的待遇。从2009年开始，参加了社会保险的本市农民工，履行了法定的义务后，也将享受与城市居民同等的社会保险待遇。

　　此外，为促进企业招聘就业困难人员，政府将向企业发放岗位补贴3000元，保险补贴最高可达7000元，两者相加，招聘一个就业困难人员企业便可最高获得万元补贴。