“分钟城”之北京养老服务 近8成小区可达医养服务设施

　　据《“十四五”民政事业发展规划》提出,“十四五”期间将优化社区养老服务设施布局,推动构建城市地区“一刻钟”居家养老服务圈。贝壳研究院聚焦北京养老服务圈建设研究,围绕养老设施(包括养老机构和养老服务驿站)、社区医疗设施两类关键配套,对北京市15分钟生活圈范围内(小区周边1000m内)老年服务设施现状进行分析。

　　医养服务设施空间布局中心集聚、外围分散

　　贝壳研究院发布《“分钟城”系列之北京15分钟养老服务圈》报告显示,从医养服务设施数量的城区分布来看,北京市养老与社区医疗资源在城六区占比相对较高,近郊城区次之,远郊城区占比最低。具体来看,养老设施占比排名前三的城区是朝阳、海淀和大兴。社区医疗设施集聚较多的TOP3城区是朝阳、海淀和丰台。

　　同时,采用核密度估计的方法对医养服务设施的空间分布形态进行分析后可发现,北京市养老设施、社区医疗设施的分布特征是:中心集聚、外围分散。养老设施的热点集聚区较为集中,主要聚焦在四环道路以内区域,社区医疗服务设施在东二、三环附近,形成了以朝外、东四、朝阳门、东直门、北新桥为核心的医疗设施高度聚集区。

　　城区间养老服务圈建设差距明显

　　医养服务设施的空间配置将直接影响到老年人居住需求的可达性和满意度。

　　15分钟养老服务圈范围内,小区老年人出行可达养老服务设施数量存在差别,最多可达设施数量13个,而部分小区周边1000m范围内养老设施的数量为0。根据自然断点法进行测算,39.2%的社区老年人出行可达设施数量在4个及以上,45.2%的小区老年人出行可达养老设施数量在1-3之间,15.6%的小区居民无法在15分钟范围内获取养老服务设施。

　　区域角度看,各城区小区养老设施可达度差异化显著。东城和西城养老服务设施覆盖度较高,超99%的小区老年人出行15分钟范围内至少可达1处养老设施。石景山和朝阳次之,15分钟步行范围内覆盖养老设施的比例均超90%,而顺义、门头沟、房山和大兴的小区养老设施可达度相对较低。

　　而从社区医疗设施分布来看,86.2%的小区周边1000m范围内至少可达1处社区医疗服务设施,13.5%的小区老年人出行可达社区医疗设施数量为0。

　　各城区可达度也存在差异。城六区社区医疗资源布局相对均衡,15分钟出行范围内配建有社区医院的小区比例均在9成以上,其中东西城社区医疗设施分布更加密集,仅有个别小区出行1000m范围内缺少社区医疗资源,而外围城区社区医疗设施布局优化空间较大。

　　整体上看,北京15分钟社区养老服务圈配建完善度较好,77.3%的样本小区及其周边地区能够满足居家老人对日常照料、医疗保健、精神慰藉等方面的服务需求。

　　6.4%样本小区服务圈内

　　医养设施配建不足

　　社区15分钟养老服务圈建设是满足老年人居家养老需求的重要支撑,当前北京市社区周边养老与医疗设施整体配建水平较高,但部分地区仍有优化完善空间。据统计,7.1%的样本小区老年人步行15分钟范围内配建有养老设施,但缺少社区医疗设施;9.2%的小区老年人步行15分钟范围内建有社区医疗设施,但缺少养老设施;甚至6.4%的样本小区15分钟养老服务圈范围内同时缺少养老设施和社区医疗设施。

　　从空间上看,15分钟养老服务圈配建不足的小区主要聚集在四环外,沿核心城区呈环形状分布,包括海淀西北部的四季青、马连洼、上地、清河、西北旺等街道,以及石景山、丰台、昌平、顺义等非核心城区的边缘地带。

　　同时,街道内部小区医养服务设施的可达性也呈现不均匀现象,核心区位医养设施可达性较好,辖区交界地带可达性较为一般。

　　综上,北京15分钟养老服务圈建设整体较好,77.3%的样本小区老年人出行15分钟范围内均配备养老设施和社区医疗设施。但是社区医养服务设施的空间可达性分布不均,中心城区尤其是核心城区东西城养老和社区医疗资源高度聚集,可达性普遍较高。

　　社区内居家养老是未来主流的养老方式,而完善15分钟养老服务圈配套建设是打通老人服务“最后一公里”的关键着力点。有必要加强医养服务设施的查漏补缺,在资源配置相对不足的区域,适当增加养老资源,进行社区医疗卫生资源的布局或存量的优化,实现社区养老服务设施全覆盖。