北京每800户有一组以全科医生、社区护士、预防保健人员为主的社区卫生服务团队，这种“家庭医生”主动上门服务，对居民健康实行责任制管理。这是北京市卫生局常务副局长梁万年13日介绍的信息。

　　81岁的刘谟志去年摔了一跤，导致脑梗塞。在协和医院经过40天抢救后出院，但造成了半瘫，需要康复训练。“大医院床位紧张，而且我的康复训练要持续很长时间，所以我选择了社区卫生服务中心。”刘谟志说。

　　刘谟志所在的月坛社区卫生服务中心康复设备齐全，护理人员专业，每天的康复训练可以达到3个小时，而大医院的训练只有45分钟，收费要比大医院便宜四分之一。

　　梁万年说，北京全部社区卫生服务机构24小时接受健康咨询，并且设立了以社区康复和护理为主要内容的家庭病床。此外，北京市18个区县社区卫生服务机构为本辖区户籍人口和在京居住半年以上的流动人口建立了个人和家庭健康档案。

　　“目前，北京市93家二三级医院，包括中央和部队医院，都与至少一所社区卫生服务中心建立了一对一的双向转诊、技术扶持、人员双向交流和大医院医生定期下社区服务的对口支援制度。北京市城八区31所二级医院、12所三级医院通过直接举办、组建共同体形式，将社区卫生服务机构作为医院的工作基地。”梁万年说。

　　从2006年到2007年，北京市社区卫生服务中心（站）门诊人次从占全市门诊人次总量不足10％提高到25％，社区门（急）诊人次药费从99元下降到66.47元，均大大低于三级医疗机构相应费用。“北京已呈现出小病到社区、大病到医院的态势。”梁万年称。